索引号: hasylbzj/2021-00085 分类: 劳动、人事、监察\医疗保障    通知
发布机构: 海安市医疗保障局 文号: 海医保发〔2021〕28号
成文日期: 2021-05-10 发布日期: 2021-05-11 有效性: 有效
名称: 海安市医疗保障局关于规范非公立医疗机构医药价格行为的通知
海安市医疗保障局关于规范非公立医疗机构医药价格行为的通知
来源: 海安市医疗保障局 发布时间:2021-05-11 15:05 累计次数: 字体:[ ]

各非公立医疗机构:

为了进一步加强医药价格事中事后监管,认真落实市委巡察反馈意见的整改措施,提升医药价格管理水平,促进医疗保障事业高质量发展,维护医患双方的合法权益,提高医保基金使用效率,按照精细化、常态化、规范化的监管要求,建立长效治理机制,健全各项管理制度,促进非公立医疗机构规范医药价格行为,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、国家医保局《关于做好当前药品价格管理工作的意见》(医保发〔2019〕67号)、《关于印发<海安市医疗保障局关于落实市委巡察整改反馈意见的整改方案>的通知》(海医保发〔2021〕22号)等规定,现将有关事项通知如下:

一、主动开展自查自纠

根据市委巡察组反馈的问题清单,有的医疗机构药品出库价与入库价相比,加价幅度巨大,甚至达到几十倍,销售价格远远高于江苏省药品(医用耗材)阳光采购和综合监管平台同种药品的平均价格。各非公立医疗机构要迅速梳理自主定价药品目录清单,针对自主定价药品差率过大问题,主动查找原因,及时调整到合理幅度,与市场销售平均价格接轨,并形成自查整改书面报告材料,如实填写《海安市非公立医疗机构药品价格自查情况报告表》(见附件1)。

二、医药价格政策提醒

非公立医疗卫生机构药品加价率根据药品零售包装实际采购价格,依据高价低差率、低价高差率的加价原则自主制定(仅限有自主定价权的药品),自主定价药品的加价率应保持一定时期内价格水平相对稳定,原则上不少于6个月。鼓励非公立医疗机构积极参与国家、省药品集中带量采购、使用。各非公立医疗机构应同时做好以下工作:

(一)加强医疗机构内部价格管理。各非公立医疗机构要按规定设置价格管理机构和配备专(兼)职价格管理人员,贯彻落实政府医药价格政策,协调、规范、监督本单位医药价格行为,受理、处理价格举报,定期或不定期对本单位医药价格行为开展自查自纠,纠正不规范的医药价格行为。要提升价格管理人员专业技术水平,增强价格政策落实、内部监管等能力。

(二)规范医疗机构内部定调价程序。对医疗机构自主定价的药品、医院制剂、中药饮片及医疗服务项目价格,要建立健全台账,完善内部医药价格管理制度,规范定调价制度和程序,强化医药价格定调价管理,合理制定、调整医药价格。如遇疑难问题,各非公立医疗机构可向市医保局申请行政指导。

(三)坚持实施医药价格公示制度。医疗机构要在门诊大厅、住院部大厅醒目位置全面公示主要药品、医疗服务项目、医用材料价格,有条件的医疗机构要提供智能查询系统,供患者查询;医药价格公示内容应当规范、准确、清楚,医疗服务项目公示内容包括项目名称、计价单位、价格等;药品和医用材料公示内容包括名称、剂型、规格、计价单位、销售价格等。

(四)建立医疗费用清单制度。医疗机构要如实向患者提供医疗服务、药品、医用耗材清单,包括姓名、日期、名称、计价单位、单价、金额等内容;住院患者须提供每日住院费用清单和住院总费用清单,入院日期、出院日期、住院天数等内容。每日清单提供的形式可以是微信、短信、院内触摸屏等媒体。

(五)建立医疗机构价格政策执行情况报告制度。医疗机构要定期开展内部医药价格政策执行情况自查工作,主动发现问题,及时整改到位,并按照市医保局要求及时报送相关材料。

三、材料报送及相关要求

1.规范非公立医疗机构医药价格行为工作,是贯彻落实市委巡察组反馈意见整改方案的重要措施之一,也是深化医药价格综合改革,提高医保资金使用效率的重要抓手。各非公立医疗机构必须高度重视,指定专人负责,积极主动规范价格行为。

2.自查整改书面报告材料及《海安市非公立医疗机构药品价格自查情况报告表》(附件1)于2021年5月25日之前报送到市医保局待遇保障科(医药服务管理科)。

3.《海安市非公立医疗机构药品加价率告知表》(见附件2),与上述材料一并报送。以后每年1月15日之前向市医保局报送。如年中有调整,应及时告知。

4.医疗服务项目及价格与公立医院有不同的,填写《海安市非公立医疗机构医疗服务项目价格告知表》(见附件3)。及时填写告知市医保局。

材料报送地点:市医保局四楼421室,联系电话:81878016。

联系人:彭克祥,张敏。

附件:

1.海安市非公立医疗机构药品价格自查情况报告表

2.海安市非公立医疗机构药品加价率告知表

3.海安市非公立医疗机构医疗服务项目价格告知表


海安市医疗保障局

2021年5月10日

海安市非公立医疗机构药品价格自查情况报告表.docx

海安市非公立医疗机构药品加价率告知表.docx

海安市非公立医疗机构医疗服务项目价格告知表.docx