1.加强定点医药机构管理。完成对白甸镇中心卫生院、青萍医院现场评估，启动对海北医院、隆政医院、北凌医院现场评估。

2.持续优化医保经办服务。依据无差别综合窗口受理要求，试运行受审分离模式。开展2025版事项清单专项学习，规范业务办理流程，将参保业务相关工单及照护保险业务咨询答复统一归集至“不见面中心”集中办理。

3.持续完善长期照护保险制度。组织3名长护险护理员参加由南通市民政局、医保局联合举办的2025年南通市养老护理职业技能竞赛，荣获居家照护组个人一等奖（第一名）、个人二等奖及团体奖项荣誉。

4.持续开展参保扩面工作。截至10月底，学生参保登记82242人，完成缴费75569人，参保缴费率91.8%；依据省、市医保局下发第二批29934人数据信息，运用“一人一档”信息平台完成核查27055人，实现参保转化近8000人。

5.开展医保政策宣传活动。持续推进医保宣传区镇行活动，现场解答群众政策咨询；参加国家医保局组织的2025年全民参保宣传短视频大赛，荣获三等奖。

6.持续开展药品追溯码采集工作。我市定点零售药店门诊药品追溯码上传率维持96%以上，医疗机构门诊药品追溯码上传率87%。

7.加大医保基金监管力度。对智能审核系统筛查出的疑似违规数据，进行初审、复审及终审处理；对9家定点医药机构开展现场检查。

8.持续做好药品和医用耗材集中采购工作。组织定点医疗机构完成省易短缺和急抢救药品集中带量采购第二采购期协议签订；提醒督促1-9月份药品耗材网采率未达标的医疗机构持续推进。