家长好！同学们好！新学年，进校园，咱们先体检，结核筛查君莫忘！

一、入学新生、入职教职工为什么要做结核病筛查？

肺结核是一种叫结核分枝杆菌的细菌引起的慢性呼吸道传染病，我们每个人都有可能感染结核菌，同学们在学校里集体学习生活，接触密集频繁、活动空间有限，如果有同学/教职工患上肺结核而没有及时被发现，很容易在校园引起传播，影响大家的健康和学业。

因此，省教育厅省卫生健康委印发《关于做好学校结核病筛查工作的通知》要求将结核病检查项目（肺结核筛查）作为入学新生体检和入职教职员工常规体检的必查项目。新生入学体检结核筛查原则上在正式开学前完成，最晚应在开学后1个月内完成。

广大家长们请务必重视。

二、结核菌是怎么传播的？

肺结核主要通过呼吸道传播，当病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，唾液、飞沫中含有大量的结核菌，那些带菌的小小飞沫可以长时间漂浮在空气里，结核菌又比较顽固，咱们教室里往往有那么多学生一起上课，宿舍里又多人住一个屋，吸入这些小小飞沫，就有可能感染上结核菌。

三、肺结核有哪些症状？

肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。

四、入学新生和家长应该怎么做？

学校入学新生（含转校生）及家长，应按照学校通知要求，认真配合学校和卫健部门完成入学新生结核病筛查工作，签署《入学新生结核病筛查告知书》，如实告知筛查项目内容，做到逢进必检、转入必检。

五、结核病筛查项目是哪些？

入学结核病筛查主要检查项目有3项：

1.可疑症状和密切接触史问诊：主要询问是否有咳嗽、咳痰2周以上、咯血或痰中带血症状，出现其中任何一种症状即为肺结核可疑症状者。此外，胸闷、胸痛，午后潮热盗汗、乏力、食欲减退等也是肺结核患者的常见症状。

2.结核感染筛查：可分为结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验（PPD）、重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC）、γ-干扰素释放试验（IGRA）三种方法，其中任一项检查均可。

对于皮肤试验有禁忌症的可采用γ-干扰素释放试验（IGRA）。

3.胸部X光片检查。适合对肺结核可疑症状者或PPD中度、强阳性/EC阳性/IGRA阳性者。

六、不同学校新生、入职教职工，结核筛查方法有哪些不一样？

1.幼儿园入园新生、小学和非寄宿制初中：应进行肺结核密切接触史和肺结核可疑症状问诊，填写 《学校新生体检肺结核可疑症状筛查表》，并由监护人和学生（不含幼儿园入园新生）签字后将原件统一交学校留存，对有肺结核密切接触史或可疑症状的学生要开展结核潜伏感染筛查。

2.高中（含中等职业学校）、寄宿制初中及高校：高中（含中等职业学校）和寄宿制初中的入学新生要进行肺结核可疑症状问诊和结核潜伏感染检测。高校在新生入学体检时，要进行肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查，对重点地区（西藏、青海、新疆、云南、贵州、四川、重庆等地） 和重点学校的入学新生，需同时开展结核潜伏感染检测。特殊情况下，教育部门、卫健部门可组织重点学校开展全员结核筛查。

3.入职教职工：新入职教职员工（含工勤人员、实习生）体检，要进行肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查，并加做结核潜伏感染检测。教职员工每年一次的健康体检应包括肺结核可疑症状问诊和胸部影像学检查，并建立健康档案。

七、新生入学结核病筛查异常还能进校读书吗？

对筛查结果有可疑症状、PPD强阳性 /EC阳性/IGRA阳性、胸部X光片异常的人员，学校应在市疾控中心指导下，及时组织其前往海安市人民医院(结核病定点诊疗医院)进行进一步检查，并根据卫生健康部门建议，协助做好后续处置工作。

确诊肺结核患者。需按照市人民医院(结核病定点诊疗医院)开具的休学证明到学校办理休学手续，不得隐瞒病情；在市人民医院按照医嘱完成规范治疗后，经市人民医院医生评估后开具复学证明方可返校。

疑似肺结核患者。应先行隔离，待确诊或排除肺结核后再按照相关要求进行后续处理。

PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性者。经市人民医院感染性疾病科医生诊断排除活动性肺结核的潜伏感染者可正常入校进行管理，并进行结核病预防性治疗，降低进展为活动性肺结核发病风险。如拒绝预防性治疗，应在筛查后的3月末、6月末、12月末到市人民医院各进行一次胸部X光片检查。

PPD中度阳性者：建议加做IGRA。

在治疗期间还要注意休息和加强营养，饮食应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还要多吃品种多样的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮更好。

根据《江苏省学校结核病防控工作规范（2022版）》要求，病情比较严重的同学，不适合边上学、边治疗，应由定点医院医生开具休学证明，休学期间要按时服药、定期复查，等病情和身体条件适合上学后，定点医院会开具复学证明，这样就又可以回到集体的怀抱共同学习啦！

新学年、新征程，祝大家好好学习、天天向上！常通风、勤锻炼、天天健康！